县中医院举行病历质控活动月活动

为了提高该院医疗质量管理水平，严把病历书写质量关，8月份，该院组织开展病历质控活动月活动。

本次活动成立了专门督导组。开始由该院医政科、护理部带领全院病区科主任及科室病历质控员参加学习了河南省卫生厅《医疗文书规范与管理》补充规定；卫生部、国家中医药管理局关于印发《医疗机构病历管理规定》的通知（卫医发[2002]193号） ；《河南省病历书写基本规范实施细则（试行）》； 《中医病历书写基本规范（征求意见稿）》；《病历全程质量监控与奖惩实施细则(2013年修订版）》（民中字[2013] 23号）等规范性文件，随后对全院现运行病历进行了抽查，对抽查发现的问题进行重点分析和实时反馈。根据病历检查中的共性问题，组织了病历书写强化培训班，医政科刘峥科长结合规范要求详细讲解了病历书写规范，对病历书写中容易遗漏和出错的环节进行了重点强调。他指出，病历书写质量不仅反映出一个医院的医疗管理水平，也体现了医务人员的责任心和素质，因此病历书写务必做到完整、及时、正确，上级医师必须及时审核病历，病案室必须及时归档病历。要求各位科主任和病历质控员积极适应新的医疗环境变化，重视病历质控工作，加强督查，进一步规范病历书写，并在此基础上加强病历内涵书写，不断提高病历质量。